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¿Por qué hay tantas cesáreas?


Después de los Estados Unidos, están buscando razones en el hogar y por qué cada tercera mujer tiene que dar a luz una copa. ¿Es la seguridad un favor?

La Escuela de Medicina de Yale fue la primera en investigar las razones del aumento dramático en la cesárea. (Al igual que los datos húngaros más recientes, supera el 30 por ciento). Por un lado, hay más mujeres que han dado a luz a un niño en el pasado. Por otro lado, el número de primeros embarazos en la mesa de operaciones está aumentando. En estos casos, la causa más común es la etapa fatal del desarrollo y los problemas de frecuencia cardíaca fetal.

Foto: Rbtka Йva


Durante la última década, Estados Unidos ha sido testigo de un aumento increíble en el número de cesáreas, especialmente en Connecticut y Rhode Island. Los datos de investigaciones anteriores solo procesaron datos de nacimiento y no indicaron la causa de la operación. La primera autora del estudio en la edición de julio de Obstetrics and Gynecology es Jessica Illuzzi. La base de datos Yale-New Haven Kurhazz recolectó más de 30,000 datos de nacimientos y los analizó entre 2003 y 2009. La proporción de causas que pueden considerarse objetivas, por ejemplo, el glúteo o la picadura, no ha cambiado, pero las causas del cambio subjetivo en la situación han contribuido en gran medida a la aparición de episodios. El gran tamaño de los recién nacidos, los gemelos y el número de toxicidades gestacionales no aumentaron significativamente durante la semana de estudio, y estos factores se sumaron al hecho de que varias mujeres más completaron el estudio. "Esto sugiere que es más probable que estas situaciones se hagan con un corte de copa", dijo Illuzzi.
Los investigadores también examinaron algunas causas quirúrgicas comúnmente citadas. "Creemos que la disminución en el número de nacimientos y el uso del vacío ha llevado a la proliferación de la fertilización; " El otro factor mencionado a menudo es que las madres buscan cirugía por sí mismas, solo en una pequeña medida (8 por ciento). "Si podemos aclarar las causas de la cesárea para un número creciente, podemos decidir si los beneficios de la cirugía están realmente en equilibrio con sus riesgos conocidos, sus costos y su mayor incidencia", dijo.
Sin causa médica temprana
Otro artículo también revela que hay un aumento significativo en la cesárea desde la semana 34 a la semana 36, ​​y esto a menudo no se debe a razones médicas, . 34-36. Nacido por semana, la dificultad respiratoria es más común, un peso más ligero, el desarrollo nervioso puede retrasarse y la mortalidad puede ser mayor.
La situación también es similar en Hungría
Por lo tanto, se realizó un taller el 10 de junio de 2011 sobre este tema. Esto es lo que leemos en MedicalOnline:
"¿Cuántos o pocos días tiene una cesárea? ¿Cuáles son las primeras consecuencias y consecuencias de esta intervención? la respuesta fue buscada por profesionales de la Academia Aesculap el 10 de junio de 2011. La solicitud está motivada por el hecho de que en Hungría, de manera similar a Estados Unidos, según los datos publicados en 2010, por mil cesáreas resultan en 20 muertes; la tasa de mortalidad por cesárea es típicamente mucho más alta que la de la vagina.
Sin embargo, la incidencia de cesárea puede variar no solo de un país a otro, sino también de un país a otro, desde el nacimiento hasta el departamento e incluso para el médico. Prof. dr. Rбkуczi Istvn, director médico de St. Imre's Kurzeme's Birth and Feminine Profile dijo a las consultas de MedicalOnline que había un reconocimiento mundial de la necesidad de reducir el número de cesáreas. Sin embargo, esto requiere un examen de por qué está aumentando. Según el profesor, hay muchas razones para esto, pero ninguna de estas puede considerarse como razones absolutas. Las ventosas juegan un papel importante en el hecho de que las mujeres tienen hijos a medida que crecen. Está influenciado por la prevalencia de la obesidad, pero también está implícitamente implícito que, debido a las posibles consecuencias legales, será menos probable que opte por la cirugía, aunque sea menos.
Es raro que un bebé envíe
Sin embargo, las decisiones médicas individuales tomadas por un padre desde el nacimiento pueden estar sujetas a consideraciones privadas. La actitud a menudo encontrada en el pasado, que ha llevado a algunas mujeres a pedir explícitamente una "cesárea preprogramada", según el profesor Raukko, no es decisiva en el número de intervenciones. Por ejemplo, en St. Imre's House, alrededor de tres mil nacen cada año, pero tal vez dos han pedido uno. Sin embargo, las creencias previas a menudo persisten. Un ejemplo de esto es el ideal de pastelitos para tener en cuenta, dijo el profesor, quien dio una conferencia sobre este tema el 10 de junio. No es necesariamente cierto que cualquiera que haya nacido con una copa solo pueda dar a luz hijos de padres más pequeños. Hay muchas preguntas en las que la profesión debe pensar porque la cesárea no precede a todo lo que pensábamos anteriormente. También existía una creencia similar de que los exámenes CTG reducirían significativamente el riesgo de parto cerebral de partería, pero este no es necesariamente el caso, dice el profesor Rökko.
CTG no necesariamente ayuda con la decisión
Como profesor David Miller нrja la Nхgyуgyбszati ​​йs Szьlйszeti Tovбbbkйpzх Revisión del año pasado jъniusi szбmбban bajo Szьlйs fetales szнvfrekvencia-ellenхrzйs: la elхnyцk kihasznбlбsa йs la veszйlyek csцkkentйse cнmы tanulmбnyбban la kardiotokogrбfiбt (CTG), que el feto szнvfrekvencia monitorozбsбt 1960 йvek vйgйn vezettйk con la esperanza de que ayude a prevenir posibles daños cerebrales fetales y parálisis cerebral (PC) en el feto durante el parto. Hoy, sin embargo, está claro que esta esperanza es infundada por dos razones al menos. Por un lado, durante el monitoreo de la frecuencia cardíaca fetal durante el parto, el porcentaje de hallazgos positivos es mayor al 99 por ciento en la predicción de PC, mientras que la mayoría de los casos de parálisis cerebral no se desarrollan. En un comentario al artículo del profesor Miller, el dr. Vida Gbor, sin embargo, advirtió que la escritura de artefactos era extremadamente subjetiva; en el rango negativo son iguales al 60 por ciento, en el caso de casos severos son solo del 25 por ciento. En este contexto, es necesario desarrollar un estándar para el análisis de curvas que elimine, en la medida de lo posible, los elementos subjetivos de la evaluación y la información que se requiere.
Estos debates deben llevarse a cabo dentro de la profesión, pero la sociedad también debe considerar una serie de preguntas sobre los nacimientos, dice el profesor István Rбkuczi.
(Citas del artículo de Anikou Köbli)